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李奇勇:科学思维引领贵州疫情防治工作实践

作者系贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇
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编者按:新冠肺炎疫情发生以来,贵州省卫生健康委始终坚持学习实践习近平总书记强调的科学思维方法,增强工作的科学性、预见性、主动性、创造性,全力推动新冠肺炎疫情防治工作。贵州省卫生健康委党组书记、主任李奇勇特撰文讲述《科学思维引领贵州疫情防治工作实践》

系统思维超前谋划明晰思路

习近平总书记指出,“要坚定不移走中国特色社会主义社会治理之路,善于把党的领导和我国社会主义制度优势转化为社会治理优势,着力推进社会治理系统化、科学化、智能化、法治化”。抗击新冠肺炎疫情,是对国家治理体系和治理能力的一次大考。面对新中国成立以来在我国发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的新肺炎疫情,在没有经验可以借鉴,对病毒来源、致病机理、疾病全貌、病程特点、流行规律等都不掌握的情况下,我们坚持以人民为中心,坚持和运用系统思维,树立全局意识,注重措施整体效果,深入研究各领域的关联性和耦合性,在政策取向上相互配合、实施过程中相互促进、实施成效上相得益彰。

在防控思路上,立足于抓早抓细,准确掌握力度与节奏,超前谋划、积极应对,既有迅捷如风的部署,也有不动如山的坚持,牢牢把握疫情防控的主动权。1月3日成立疫情研判专家组;1月9日向省政府报告武汉疫情和我省应对准备;1月21日,发现第一例疑似病例后全面启动全系统疫情防控工作;在全国率先复工复产、复学复课。在防控策略上,我们坚持预防为主、防治为先,全力加强患者救治,一手抓最大限度减少感染人群和确诊病例,一手抓千方百计提高治愈率维护人民生命安全。在防控力量上,我们坚持紧紧依靠群众、广泛动员群众,构筑群防群治的严密防线,第一时间向全省发出疫情防控倡议书和公开信,深入开展爱国卫生运动;组织投入疫情防控的基层医务人员超过10万人,牢牢守住社区农村这条“外防输入、内防扩散”第一线。在防控组织上,我们始终坚持和加强党的领导,在疫情防控中深入践行初心使命,激励党员干部关键时刻冲得上去、危难关头豁得出来,为打赢疫情防控阻击战提供坚强政治保证的决策部署凝聚全系统抗击疫情磅礴力量。

辩证思维把握重点协调推进

习近平总书记指出,“在任何工作中,我们既要讲两点论,又要讲重点论,没有主次,不加区别,眉毛胡子一把抓,是做不好工作的。” 坚持和运用辩证思维,关键是要突出工作重点,抓住关键环节,分清轻重缓急,明确主攻方向。

传染源、传播途径、易感人群是传染病传播流行的三要素,我们始终坚持辩证思维,把发现新病例、阻断传播作为防控工作的重中之重,把核酸检测作为找出传染源的关键所在,推动落实“四”防治措施。在省委主要领导的亲自部署下,在全国率先开展对“五类人员”集中核酸检测的“主攻战”,2月5日至9日完成检测37018人,检出阳性60例,这对全省疫情防控战局起到了关键性、决定性的致胜作用;并适时组织实施复工复产复学复课“保卫战”、七类人群复查复核“清扫战”,全省核酸检测人数突破40万人次。全面加大核酸检测力度,不仅及时发现传染源,掌握防治工作主动权,而且广泛传递了党委政府对人民群众健康的关怀,增强了人民群众战胜疫情的信心和决心。

底线思维自我挑战勇于超越

习近平多次强调“要善于运用底线思维的方法,凡事从坏处准备,努力争取最好的结果,做到有备无患、遇事不慌,牢牢把握主动权”。底线思维要求不回避矛盾,不掩盖问题,把困难估计足,做最坏的打算、最充分的准备,客观分析并妥善解决好每个可能出现的问题。坚持和运用底线思维,就要注重防患于未然,赢得工作的主动权。

“备豫不虞,为国道”。我们本着对历史负责、对人民负责的态度,勇于战胜各种艰难险阻,把保障人民群众生命安全和身体健康放在第一位。既坚决落实防控措施切断传播,最大限度减少感染人群,又最大限度提高确诊患者治愈率、降低病亡率,维护人民群众的根本利益。

我们坚持把全力救治患者作为防治工作必须坚守的底线,正视全省医疗服务水平及卫生技术能力在全国、在西南地区相对滞后的现实,自我挑战、勇于突破,把患者救治结果作为评价防治工作成败的重要指标。集合省内专家技术优势,组建81人的省级医疗救治专家组和22人的中医药专家组,加强对定点救治医院诊疗技术指导。用好省市县乡四级远程医疗体系,发挥省内专家及国内专家智慧,开展远程诊疗培训40余轮次,开展远程会诊2000余次,先后12次邀请国家知名专家对危重病例进行远程会诊。强力推进中医药介入救治,制定并及时修订贵州版中医治疗方案,全省中医药介入治疗率达94.52%。3月16日,全省本地病例在院治疗确诊新冠肺炎患者实现“清零”。

我们坚持把不发生医护人员感染作为防治工作的底线,高度关心关注医护人员防护及健康,采取“五个严格”果断措施,加强督促全面做好院感防控。截至目前,全省定点医疗机构、援医疗队和各级疾病预防控制、卫生监督机构参加疫情防控人员未发生一例医源性感染。

精准思维创新推动砥砺前行

习近平总书记指出,“要对准焦距、找准穴位、抓住要害,不能‘走神’,不能‘散光’”,“要从细节处着手,养成习惯”。坚持和运用精准思维,就是要强调具体和准确,要求动作精准到位、在一个个具体的点上解决问题,排斥大而化之、笼而统之地抓工作。新肺炎疫情作为一种新发传染病,不仅要认真学习、精准吃透国家不同版本防治方案中病原学及流行病学特征、病例监测定义、防控措施、保障措施等总体要求及原则问题,而且要结合实际、精准把握新病例监测及管控对象等技术层面、实施层面的操作问题。

我们围绕主动迅速找出传染源、服务企业复工复产、自我挑战审视可能存在的漏洞风险,针对重点人群精准有效开展核酸检测和CT筛查,在全国创新将密切接触者共同生活工作人员纳入监测管控范围,有效防范可能存在的疫情传播风险。围绕确诊病例救治,建立专家组每日会商、“一人一日一策”诊疗制度的精准治疗,对重症患者有针对性采取治愈患者康复期血清治疗法,对危重症患者还邀请全国知名专家进行远程会诊。在全国率先将治愈出院患者进行为期4周的集中医学观察,有效防范和降低治愈患者潜在的传播风险。始终关注无症状感染者的传播风险,全省从发现第一例无症状感染者开始,就将所有无症状感染者收入定点医疗机构隔离治疗管理。强力组织多形式科普宣传、多媒体舆论引导,持续普及防控知识,营造有利于推进疫情防控,人人关心、自愿参与、积极投身防治工作的社会氛围。坚持和运用精准思维,始终注重疫情防治细节,在一个个点上创新突破,产生“1+1>2”的效应,推动疫情防治不断发生质的变化。

法治思维监督服务双管齐下

习近平总书记指出,“各级领导干部要带头依法办事,带头遵守法律,牢固确立法律红线不能触碰、法律底线不能逾越的观念,不要去行使依法不该由自己行使的权力,更不能以言代法、以权压法、徇私枉法”。法治思维是以法律规范为基准的制度性、规则性、程序性、平衡性的理性思维方式。坚持和运用法治思维,核心是崇尚法治、尊重法律,把法律作为判断是非和处理事务的准绳,善于运用法律手段解决问题和推进工作,把法治精神及要求运用于认识、分析、处理问题。

我们在新肺炎疫情防治阻击战中,以传染病防治法等法律法规为准绳,有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。制定全省防控方案及规范性文件,全面提高依法防控、依法治理能力,为疫情防控提供有力法治保障。着眼落细依法监督督促检查,加大卫生监督执法力度,加强定点医疗机构及发热门诊和实施集中隔离医学观察场所的监督执法检查,依法督促规范落实“院感、防扩散”措施;加强复课学校疫情防控措施落实情况卫生监督督查,确保复课高三、初三年级学生健康安全和学校正常教学秩序;依法严厉查处打击非法行医行为,维护正常医疗工作秩序。建立消毒剂生产许可的绿色通道,全省有46个消毒产品生产企业通过绿色通道获得卫生许可证、获准生产部分消毒剂,为缓解全省疫情防控消毒产品供给紧张发挥积极作用。全省各级卫生监督部门对消毒产品生产企业、县城以上饮用水供水单位、高三初三复学复课学校、全省规模以上重点企业复工复产企业监督检查全覆盖督查。国务院新肺炎疫情联防联控第二十三督查组深入贵州省局调研指导工作,对贵州依法监督推动防控措施落实予以充分肯定。

战略思维审视短板健全体系

习近平总书记指出,“战略问题是一个政党、一个国家的根本性问题。战略上判断得准确,战略上谋划得科学,战略上赢得主动,党和人民事业就大有希望望。”坚持和运用战略思维就是要妥善处理好眼前与长远的关系、治标与治本的关系,从全局视角和长远眼光把握事物发展总体趋势和方向、客观辩证地思考和处理问题的思维方法。

面对突如其来的新肺炎疫情,首先是要立足当前,科学精准打赢疫情防控阻击战,更要放眼长远,总结经验、吸取教训,针对这次疫情暴露出来的短板和不足,抓紧补短板、堵漏洞、强弱项。我们积极推进卫生健康服务能力提升“八大工程”,抓紧解决当前脱贫攻坚冲刺期卫生健康的现实短板,从根本上解决乡村服务能力和品牌资源“两个不足”的突出问题;谋划推动疾控中心与传染病医院融合发展,加快推动西南医学检验中心、省公共卫生学院、省医学科学院等大健康创新发展工程重大项目建设。在“十四五”期间,将重点推进疾病防控、医疗救治、健康化、监督管理、支撑保障等五个体系建设,进一步健全完善职责明确、层级清晰、运转顺畅、保障有力的省市县三级疾病预防控制体系;坚持政府办医主导地位,平战结合、补齐短板,健全优化重大疫情救治体系,建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治体系;加强公共卫生队伍建设,健全执业人员培养、准入、使用、待遇保障、考核评价和激励机制,完善重大疫情防控体制机制,健全国家公共卫生应急管理体系,全面提高我省应对突发重大公共卫生事件的能力和水平,全方位、全周期保障人民群众生命安全和身体健康。

编辑

杨霄

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苏畅

编审

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