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贵阳-大方医生“合体”,完成全国首例远程术中会诊急性脑梗死取栓术

动静原创

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55岁,男性患者,急性脑梗死,发病5个多小时……

“这就意味着该患者每分钟约有190万个脑细胞死亡,如不在最短时间内为其实施取栓术,将错过6小时黄金抢救时间”,贵医附院神经外科副主任向欣向记者介绍。

贵医附院神经外科副主任向欣正在向记者介绍当天情况

既然如此紧急,为患者争分夺秒安排手术就是当务之急!但是病人发病时所在的大方县人民医院,当下的脑梗死取栓术条件暂不成熟,手术经验有限;转诊到160多公里外的贵州医科大学附属医院,时间不够……

此时,患者已经出现意识不清、胡言乱语及肢体无力等恶化症状,如不及时打开闭塞血管,极有可能导致终身残疾甚至死亡。

怎么办?

在接到大方县人民医院吴光明院长和神经外科王斌主任的求助后,贵医附院神经外科杨华主任带领的神经介入团队经过谨慎评估,决定贵阳大方“联手”,利用E-lab术中实时远程会诊平台立即为患者“合体”取栓!

↑贵医附院神经外科副主任向欣正通过实时远程会诊平台指导大方县人民医院神经外科主任王斌实施手术 

这场“合体”急性脑梗死取栓术,由大方县人民医院发起会诊,贵医附院神经外科副主任向欣通过E-lab术中实时远程会诊平台在线指导,大方县人民医院神经外科主任王斌执行操作完成。

目前,患者恢复良好,神志清醒,肢体肌力已基本恢复正常,预计一周左右即可出院。 

患者术前造影显示(脑部闭塞血管打通前)

患者术后造影显示(脑部闭塞血管打通后)

与以往发生在术前或患者发病前的远程会诊不同,这次“会诊”是在患者术中发起的实时会诊,目的是借助上级医院丰富的手术经验为患者紧急取栓,争取最佳抢救时间。

贵医附院神经外科杨华主任向记者介绍相关情况

据贵医附院神经外科主任杨华介绍,本次手术是E-lab远程会诊系统应用以来,全国第一例远程介入术中会诊完成的急性取栓术。意味着急性脑梗死治疗的新型模式已经到来,通过这种术中实时远程会诊模式,可进一步优化配置医疗资源,缩短脑梗死宝贵的救治时间窗,快速大幅提升基层医院对卒中患者的救治能力,更快更好地对危急脑血管重症,包括脑梗死、动脉瘤破裂、脑出血等致死致残率极高的急性脑血管病进行就地诊治。 

据了解,贵医附院神经外科是示范性高级卒中中心、疑难病诊治中心,贵州省神经外科治疗控制中心。今年四月,贵医附院神经外科联合上海长海医院和郑州大学第一附属医院,开通运行了E-lab术中实时远程会诊平台。这是贵医附属国家疑难病诊治提升工程项目之一,也是继7月8日施行全国首例远程术中血管内治疗术后又一创新。

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脑梗死发生后,每分钟约有190万个脑细胞死亡,40岁以上卒中人口超过1000万,每年有新发卒中240万例,存活患者75%丧失劳动力,重残40%,给社会、家庭和个人都带来极为沉重的负担。快速的血流重建是治疗急性缺血性卒中的核心,急性缺血性卒中的救治能力也是检验脑卒中救治效率的试金石。

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