动静医生 | 阿尔茨海默病该如何预防？权威专家这样说！

今天（9月21日），是第28个世界阿尔茨海默病宣传日，今年的宣传主题是“了解痴呆、了解阿尔茨海默病”，强调了解痴呆的预警信号并及时诊断的重要性。

近日，贵州医科大学附属医院神经内科主任贺电博士在接受动静记者专访时表示，阿尔茨海默病起病隐匿，而且是进行性发展，早期非常容易被忽视，了解早期症状、早发现、早干预非常重要。此外，他还推荐了一些预防阿尔茨海默病的生活方式↓↓↓

发病趋势逐渐年轻化

贺电告诉记者，阿尔茨海默病临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间结构能力损害、执行功能障碍以及人格和精神行为改变等全面性痴呆表现为特征，是老年人群的常见疾病以及高发疾病，也是痴呆最常见的病因。

“根据2020年第七次全国人口普查数据和全国60岁以上人群的痴呆患病率和阿尔茨海默病患病率估算，贵州省目前有痴呆病人43万左右，其中阿尔茨海默病患者数约28万，随着人口老龄化，未来形势将更加严峻。”贺电介绍，阿尔茨海默病的确切病因尚不十分清楚，但它的风险因素有很多，比如年龄（衰老）、遗传（家族史）、受教育程度、听力下降、慢病（高血压、糖尿病、脑血管疾病）、脑外伤、肥胖、吸烟、焦虑、睡眠障碍、老年抑郁、缺少社会交往和体育锻炼等。

此外，根据近年来统计的数据，不论是痴呆还是阿尔茨海默病，60岁以上各年龄组的患病人数均在逐年增加，并且呈现出年轻化趋势。

听力下降与抑郁状态都是发病风险

贺电表示，目前也有明确的一些阿尔茨海默病的发病风险：“60%的风险因素是不可调控的，比如遗传因素、年龄增长。但仍有40%的危险因素是可以改变的，比如受教育程度，受教育的程度越高，对痴呆的发生是一个保护性因素。老年人器官功能的保持，比如听力健康，与阿尔茨海默病的发病也有关系。此外，老年抑郁，也是阿尔茨海默病的风险因素之一，老年人出现抑郁或性格改变很有可能就是阿尔茨海默病的早期表现，这也是需要关注的。”

同时，贺电也提醒大家，受教育程度高的人群，认知储备较好，同时经常进行脑力活动可降低患阿尔茨海默病的风险。

阿尔茨海默病持续进展三大阶段有这些症状

据了解，阿尔茨海默病的进展是一个持续的过程，临床过程主要有三个阶段。第一阶段是主观的认知或者是主观记忆下降，如果对患者做认知功能评估的话，与正常同龄人相比是没有什么太多的区别的，这个时候称为主观认知下降阶段。

接着，患者会进入轻度认知功能障碍阶段，这个时候患者自己不但有记忆力下降，同时如果进行全面的认知功能测评，会发现，和正常人比较的话这些患者存在有很轻度的损害，但这时候日常生活能力还不会受影响，还达不到痴呆的标准。

第三阶段就进入了痴呆阶段，痴呆阶段又分为轻、中、重三个阶段。此时除了认知功能障碍之外最主要的表现是有一些日常生活能力开始下降，影响到学习能力、娱乐能力、交往能力，有这些表现就开始进入到了所谓的痴呆阶段。

“阿尔茨海默病一旦进入痴呆阶段以后，进展会相对加快。到目前为止，不管是药物也好还是非药物，还没有可以逆转的方法。所以近年来我们非常强调早期诊断早期治疗，早期识别可以干预的风险因素，将这些风险降低到最低程度，在一定程度上可以延缓病情进展。我们希望唤起公众、高危险人群的觉察，让公众更关注非痴呆期的自我帮助，”贺电说。