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积极打通医保政策“最后一公里” 贵州医保改革这样做

动静原创经济广播
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1月15日,记者从省政府新闻办召开的“关于深化医疗保障制度改革的实施意见”新闻发布会获悉,近年来,贵州省按照“放管服”要求,着力提升医疗保障公共服务水平,在规范医疗保障政务服务事项的同时开展医疗保障经办政务服务“好差评”制度,积极打通医保政策“最后一公里”。

规范医疗保障政务服务事项。贵州省制定了医疗保障系统政务服务事项清单,确定10类28项服务事项,统一办理时限、办理环节、服务标准,推行业务标准化,减材料、减环节、减流程,按照服务效率最高、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的要求,推动医保经办服务提质增效。

开展医疗保障经办政务服务“好差评”制度。贵州出台了医疗保障经办服务“好差评”制度,实现医疗保障经办每个政务服务事项都可评价,每个经办服务窗口、平台和人员都接受评价,每个办事单位和群众都能自愿自主真实评价,每个差评都得到整改,推动了医疗保障政务服务质量和水平不断提升。

推动一站式、一窗口办理医保业务。开通医保参保缴费查询和异地就医备案登记业务的全省通办,参保单位和群众在全省任意一个医保经办服务窗口,都能办理上述业务;在全国率先开通12393医保服务热线,医疗保障经办咨询、意见建议、投诉举报等业务实现全省一个号码提供解答;优化医保业务“网上办”和“掌上办”,鼓励和指导各地开通网上办事大厅和手机APP办理医保业务,群众业务办理体验感大幅提升。

不断扩大异地就医结算范围。在实现省内就医购药直接结算的基础上,全面开通贵州省医保定点医院异地就医住院直接结算,实现参保群众“黔中游”;探索西南五省(四川、贵州、云南、西藏和重庆)门诊和药店直接结算,部分市州的参保群众已经试点实现了“西南通”;按照国家统一部署,全面实现我省参保人员跨省住院就医直接结算,基本实现医保“神州行”。

积极推进医保公共服务一码通。为方便群众看病就医,我省“医保电子凭证”已全面上线启用,群众医保结算已从“卡时代”迈向“码时代”,截止2021年1月11日,全省已近1300万人激活应用,超三成参保人员已经开通。激活医保电子凭证后,可凭二维码办理医保业务、查询医保信息、就医结算、药店购药和省内异地就医结算等业务。

创新特药经办服务惠及全省百姓。为提高参保群众对特殊药品的可及性,在省会贵阳开通6家特药药房,是全国唯一将服务范围覆盖全省各区县,并全面连通全省二级及以上医院的省份。参保患者在当地医院开具处方,通过“贵州医保”APP或在当地指定药店完成付款,特殊药品就能免费配送到患者手中或所在医院,切实保障全省重大疾病患者,特别是偏远地区患者的用药需求。

下一步,贵州将以“身边办、简单办,零跑腿”为目标,全面实施医疗保障公共服务标准化规范化工程和全省医疗保障信息化提升工程,对更多医疗保障业务提供省内通办服务,以医保服务下沉一线为切入口,带动医保经办服务体系整体改革,从而推动医疗保障公共服务全面提质增效。

记者

许蓉

编辑

许蓉 苏丹

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