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动静专访丨农村发热诊疗点够吗?高龄老人如何就诊?专访贵州省卫健委基层卫生健康处

动静原创
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2022年12月26日,国家卫生健康委发布公告,将于2023年1月8日将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”。调整后,对新冠病毒感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者,不再划定高低风险区,疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治。贵州如何做好基层医疗服务保障工作?动静记者专访了省卫健委相关部门负责人。

据统计,为提升农村居民“见医率”,目前全省设置了647个二级以上医院发热门诊、1665个基层医疗卫生机构发热诊室和村级16165个发热诊疗点。当前我省农村感染率已超过60%,随着春节的临近,农村人员流动将进一步加强,当前农村发热门诊接待能力够不够?高龄老人等重点人群生命健康怎么保障?记者专访了省卫生健康委基层卫生健康处处长王蕾。

省卫生健康委基层卫生健康处处长 王蕾

问:当前发热诊疗点覆盖能力如何?能满足群众需求吗?

王蕾:大约在12月20号到25号的时候,我们的发热病人在基层就诊达到过一个小高峰,当时统计的乡镇卫生院和社区卫生服务中心的最大接诊能力每天可以达到八万多人次,实际就诊人次当时全省加起来是五万多人次,近段时间发热病人的就诊量开始下降,我们的基层医疗机构是有充足的医务人员和药品满足大家的就医需求的。

关于覆盖能力,我们原则上是按需建设。首先按照国家要求,在2020年我们首先在二级及以上医院完成了发热门诊建设,随着“新十条”发布(2022年12月7日),我们迅速按照“有独立的空间、相对独立的通道、有一名执业助理医师”的标准开展发热诊室的建设,到12月下旬所有的乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建成了发热诊室,贵州在全国率先完成乡镇发热诊室全覆盖。随后根据老百姓的需求,在村卫生室诊所、门诊部、社区卫生服务站还有企业单位的医务室等建设发热诊疗点,按照“至少有一名乡村医生或者执业助理医师、有相对独立的空间”的标准,不到两周的时间迅速建设了16000多个。实际上我们有两万多个村卫生室、五千多个诊所门诊部的基础,随着春运的到来,如果出现发热病人增加,我们有能力再开设近1万个发热诊疗点,充分满足群众基层就医需求。所以也请大家不要惊慌,我们的发热病人在基层一定是能够就诊的,对于无症状和轻症病人,我们也鼓励在基层首诊。

问:如果农村高龄老人需要就诊怎么办,特别是有基础疾病和没有行动能力的老人?

王蕾:首先对于65岁以上、有基础疾病或者鳏寡孤独、没有行动能力的老人我们是有跟踪随访医疗服务的,因为我们做家庭医生签约等基本公共卫生服务很多年了,对于这些老年人的健康尤其是现阶段我们会重点关注。我们会通过打电话、上门随访等线上线下各种方式服务好重点人群。

如果家里老人感觉不舒服,首先可以联系他熟悉的村医和村干部,或者直接打电话给乡镇卫生院和社区卫生服务中心,他们有救护车来进行转诊。为了方便大家查阅,我们本周会发布一个全省的基层医疗机构电话汇总,也希望老年人、包括他的子女能够及时关注,掌握这些电话,如果发生重症,那么最快捷的方法也是通过乡镇卫生院和社区卫生服务中心开通绿色通道就近送往三级医院。

从昨天起,省里面开始给全省133万65岁及以上重点人群每人发放1个“防疫健康包”,包括解热镇痛类退烧药、止咳药、中成药、医用外科口罩10只、医用酒精1瓶、核酸检测抗原试剂2支,以及中药汤剂等,指导老年人加强防护、科学防疫、合理用药,让老百姓能够安心和放心。

问:这133万重点人群是如何划分出来的?这么大规模的人群谁来做服务呢?

王蕾:2022年我们把65岁以上老年人的体检纳入了免费项目,因此很多基础性数据是有的。国家联防联控机制综合组在12月1号印发文件要求加强对重点人群的排查,我们组织了全省基层医疗卫生机构、基层党员,发挥“一张网、一中心、十联户”的机制加强排查,这个机制是很成熟的,形成了我们430多万老年人的健康数据。按照国家要求,基础疾病不稳定、未全程接种疫苗的老年人等属于重点人群,年龄比较大的一些情况属于次重点人群,我们都摸排清楚了,45.8万重点人群两天随访一次,87.4万重点人群三天随访一次,在疫情防控阶段我们就用过“二对一”的机制,就是一个基层工作人员加一个基层医务人员共同做好随访工作,这样的机制不仅针对新冠,在日常健康建议、健康随访等基本公共卫生服务中,我们会持续地关注重点人群的健康。

记者

卓越 付友

编辑

龙菊珍

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曹浩

编排

李佳

编审

侯莹

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