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又一地发现XBB!会引发新一波感染高峰吗?专家回应

广州日报
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据“健康杭州”微信公众号1月3日消息,根据病毒株监测情况,近一周杭州市本土病例中检测到的新冠病毒株均为奥密克戎变异株BA.5.2及BF.7,其中BA.5.2占54.17%,BF.7占45.83%。同时,在闭环管理的入境人员中也检测出了XBB、BQ.1、BQ.1.19等奥密克戎进化分支病毒株。

此前,12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上,中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍,我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国,在3个省11个病例中检出XBB亚分支。

另据澎湃新闻,上海近日监测到的25例XBB家族中,有3例XBB.1.5,同样都是境外输入病例,未造成本土传播。

XBB.1.5或将成为全世界主要毒株

国家传染病研究中心、复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇表示,XBB是奥密克戎的一个亚变体,于2022年8月首先在印度被发现,9月由科学家首次命名,被认为是2021年早些时候出现的两种不同的奥密克戎亚变异体BA.2.10.1和BA.2.75的“重组”。

XBB已经进一步演变成为XBB.1和XBB.1.5,其中后者是目前在欧美部分国家迅速上升的变异株,并且在一些国家已经占据主导地位,但看起来其造成的症状并不比其他变种特别严重。

据报道,国内外专家预计,XBB.1.5将会在短时间内成为全世界的主要毒株,需要密切关注。

“XBB主要攻击肠道”并不成立

据全球共享流感数据倡议组织(GISAID)数据称,截至2022年12月31日,XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现,其在美国已蔓延至43个州。感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等

近日社会上流传新毒株XBB主要会攻击肠道导致腹泻,这是真的吗?

王新宇称,新冠感染者部分确实会有消化道症状,包括呕吐与腹泻等情况,腹泻在呼吸道之外的症状中并不太罕见,从国外的报道来看,XBB也同样可能造成腹泻,但并没有出现更常见或更严重的迹象,XBB还是以侵犯呼吸道为主,因此“XBB主要攻击肠道”并不成立。

关于传言新毒株XBB会攻击人的脑部,王新宇表示,新冠感染的罕见并发症中脑炎也是其中之一,并且引起的症状相对严重。但是发生的概率很低,大家不必过于紧张。

至于“脑雾病”只是大家对于感染新冠后自觉容易忘事或者工作效率低下的“戏称”,并非一个特定的医学上的诊断,一般不作为新冠后遗症看待。

XBB.1.5未必会在我国引发第二波感染高峰

如果XBB.1.5进入我国社会面传播,会引发新一波感染高峰吗?

“一个变异毒株能不能战胜现有毒株,要看它的传播力是不是占据更明显的优势。” 病毒学专家、北京化工大学生命科学与技术学院院长童贻刚表示,XBB.1.5进入我国之后,会与BF.7(或BA.5.2)有一段时间的抗衡过程,但在美国有传播优势的新毒株在我国会不会产生同样效果,结果无法确定。

“产生第二波感染高峰要看两个方面,一是新毒株与已流行毒株有多少相似之处,二是看当前群体免疫水平如何。”童贻刚解释,一方面,尽管XBB.1.5是新亚型,发生了关键位点的变异,但人体内的中和抗体不止针对病毒的一个位点,病毒表面存在大量的中和抗体表位(位点),其他位点也可能被抗体中和阻断,从而导致病毒无法感染人体细胞,因此已流行毒株在人体内产生的大量中和抗体对新毒株仍具有一定的中和作用,这也可以说是交叉免疫保护。另一方面,我国刚刚形成的感染高峰中,不少人通过感染形成的免疫力正处于较高水平,由于交叉免疫保护的作用,近期再次感染可能性不大。

美国退伍军人服务部等部门大队列人群研究结果显示,第一次感染与第二次感染的间隔中位数为191天。第二次感染和第三次感染间隔中位数时间为158天。这一数据与中和抗体存在时间为6个月的说法基本吻合。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏团队此前的研究也表明,接种疫苗后的感染者体内的抗体对其他变异株也能产生非常强的中和作用。张文宏认为,混合免疫可以针对各种新的突变体构筑起免疫屏障。

如何应对XBB和BQ.1可能造成的二次感染?

杭州市卫健委表示,尽管XBB和BQ.1对免疫力较低的人群可能会造成二次感染,但广大市民不需要过分担心,应当继续坚持做好行之有效的个人防护及社交礼仪(一米线、勤洗手、戴口罩、多通风等),保持健康文明的生活习惯,积极接种疫苗。

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吴雷

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侯莹

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