电影《非诚勿扰2》截图，其中提到黑色素瘤

这不一听说明星的"痣"检查出来是皮肤癌，不少人都不淡定了，纷纷来到皮肤科让我们皮肤科医生鉴定痣是否发生了不好的病变，即是痣还是黑色素瘤？

北京友谊医院皮肤性病科主治医师徐宏俊，今天就和大家聊一聊色素痣和黑色素瘤。

首先说什么是痣。

我们常说的"痣"，又叫做色素痣、黑素细胞痣，是表皮、真皮内黑素细胞增多引起的良性皮肤表现，通常外观表现为黑斑或者黑色丘疹。研究显示它的出现主要与遗传、紫外线的照射等有关。

一般来说色素痣长时间都会保持一种稳定的状态，是良性的，但部分色素痣可能会发生恶变导致黑色素瘤，因此需要引起重视。根据痣细胞的分布部位主要分为三种类型：

一般来讲，黑色素痣通常于生后6个月开始出现，在儿童期和青春期痣的数量增加，20多岁达到顶峰，之后随着年龄的增长逐渐消退。我们普通人身上的痣可能数量不一，表现可能多样，但基本都是良性的，往往直径＜6mm、颜色均匀对称、边缘整齐、表面光滑、大小和色素沉着均匀、无瘙痒、疼痛等异常感觉，而且可以借助皮肤镜下更可进一步明确。一般这种情况我们可以采取观察即可，避免刺激，也无需进行祛痣治疗。

特别提醒的是：

说完了色素痣，我们谈一谈黑色素瘤。它是最严重的皮肤癌，最常见于成人，主要的危险因素包括日光暴晒史，也有患者因素比如身体有大量的典型痣（超过100个），存在不典型痣及黑色瘤家族史等。

因为黑素瘤中仅有不到三分之一来源于色素痣的恶变，所以我们也没有必要过于担心痣的恶变，但掌握黑色素瘤的ABCDE法则，则对普通老百姓以及我们临床医生来讲是非常具有价值的，它指的是：

●不对称
●边缘不规则
●颜色不均匀
●直径大于6mm
●扩大或颜色、形状或症状的变化

掌握以上的法则，一旦发现问题则及时就诊，明确诊断。但要是真的不幸活检结果是黑色素瘤怎么办呢？

这种情况建议及时去更权威的医院，比如肿瘤医院黑色素瘤科做肿物扩大切除手术，清除病灶，甚至需要放化疗、生物制剂等方法综合治疗。有研究显示原位（就是没有转移的意思）黑色素瘤若得到及时治疗，5年生存率可达94%，所以请大家看完这里深吸一口气放松一下，坚定早发现，早治疗很有必要。

为了预防色素痣变成黑色素瘤，建议大家在平时还要做好防晒工作，不要"手欠"去抠，去刺激身上的痣，多观察身上痣的变化，一旦发现有异常变化或不适感觉就要及时医院就诊。