近日，在黔南州人民医院心血管内二科，一场难度极高的“生命竞速”在医务人员与疾病之间展开。经多学科联手医务人员成功为六旬老伯完成黔南州首例一站式PCI+TAVR手术，解除生命危险。
家住瓮安县的赖伯伯，今年已68岁，多年来反复胸痛，近半个月症状加重，在当地医院检查发现其心脏主动脉瓣严重狭窄，并听从建议到黔南州人民医院心血管内二科就诊。副主任医师葛立永为赖伯伯完善相关检查后，确诊其为重度主动脉瓣狭窄，救治难题也随之而来。
根据检查结果，赖伯伯的病情难点为：
1、严重主动脉瓣狭窄，如不及时治疗，将严重威胁生命安全。
2、心脏结构特殊，属于Type 0型二叶式主动脉瓣，手术难度很大。
3、同时存在冠状动脉狭窄问题，病情复杂。
这些疾病因素在赖伯伯体内，就如一栋老房子同时遭遇“管道堵塞”与“阀门不能完全打开”，手术的复杂性、难度与风险极高。
面对挑战，心血管内二科救治团队没有退缩。他们迅速联合医务科、护理部、手术麻醉科、胸心外科、神经内一科、介入医学科、输血科及超声科等科室展开多学科会诊。经过专家团队的反复讨论、推演，最终决定行冠状动脉支架置入术（PCI）+经导管主动脉瓣置换术（TAVR），同时处理心脏瓣膜病及冠脉病变，并为手术成功开展制定了完整的手术保障方案，征得患者家属同意。
手术当天，气氛紧张却有序。手术麻醉团队全程守护，稳住生命体征；紧接着心血管内二科团队从顺利植入冠状动脉支架，完成冠状动脉血运重建，到经股动脉导管主动脉瓣置换术，成功跨瓣及预扩张主动脉瓣并成功释放瓣膜，团队凭借丰富经验，在食道超声技术的精准引导下，一步步完成手术操作。
随后，复测跨瓣压差明显下降，食道超声监测未见心包积液，造影瓣膜位置固定稳定，无瓣周漏及返流，冠脉血流正常，至此，一站式冠状动脉支架置入术（PCI）+经导管主动脉瓣置换术（TAVR）手术成功完成。
术后第二天，赖伯伯的胸痛症状明显缓解，即可下床行走；一周后，便在科室护理团队的精心照料下顺利出院。曾经威胁赖伯伯生命健康的疾病危机，在多学科团队的精密协作与高超技艺下，被彻底化解。
小医有话说：
主动脉瓣位于心脏左心室和主动脉之间，是心脏输血的“关键阀门”，主要确保血液单向流入主动脉并输送至全身，一旦重度狭窄，两年生存率可能仅50%，五年生存率可能仅为20%左右。
此次“一站式”手术的成功，不仅挽救了患者生命，也标志着黔南州人民医院心血管内二科团队在处理复杂危重心脏病方面的技术实力实现新的跨越，他们将以技术与合作，让更多患者重获“心”生。
