
中山一院贵州医院(贵医附院贵安院区)综合病房老年医学科执行主任 张艳:有很多人问到,老年人一感冒就容易拖成肺炎,但是年轻人扛两天就好了,这是不是就是老年病跟普通病最大的区别?
老年人在各种情况下受凉以后容易生病。可能年轻一点的人群,受凉以后就是普通的感冒,扛两天不吃药也会好。那老年人受凉以后他可能会逐渐发生肺炎,甚至引发心衰、肾衰等等。所以这个情况,一方面,跟老年人身体衰老有关系;另一方面,老年人的脏器功能减退了,所以需要引起重视。所以,普通的感冒在老年人的身上,可能就会由此引发很多其他的问题出现。
为什么在老年人身上会出现这样的问题?老年人特殊在哪?
老年人伴随着衰老,各个脏器功能会有所变化。拿最简单的一个情况来说,比如说可能受凉以后的首发症状不一定是感冒的症状,可能不咳嗽也不发烧,症状不明显。这些症状不像我们普通年轻人,感冒了会发高烧,会出现很严重的咳嗽。甚至有时候,给老年人抽血做了检查,结果都是良好。所以老年人发病,病情比较隐匿,容易被忽略。那就需要做一些更有效的检查,来判断到底是不是发生了肺部的感染。甚至可能会以心功能不全、心衰还有肾功能不全等等表现来就诊。
这样一来,老年人就诊的时候就有可能会就诊到其他的科室,这就可能导致有误诊的可能性。一方面是老年人的免疫力相对较弱,会有很多不明显的症状。其实还有一方面,因为老年人的感知力也没有这么敏感,所以对症状的感受,也不像年轻人这么强烈。
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