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冬季这种疾病高发,年轻人请当心!

动静原创

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冬至刚过,省气象台就传来了消息,贵州又要降温了,冻雨、雨夹雪也将接踵而至

随着气温的降低,心脏疾病的发生率也逐渐增高,而在这些相关疾病中,主动脉夹层就属于最“急危重”的一种,有发病急、进展快的特点。今天,动静记者从贵医附院获悉,仅今年11月,该院心脏外科就已收治了20余例主动脉夹层患者,并对其中10例符合手术条件的A型主动脉夹层患者成功实施了手术,此项数据为贵州省历年同期之最。

贵医附院心脏外科主任胡选义接受记者采访

越年轻越凶险

主动脉是人体内最粗大的血管,它从心脏发出,逐渐分出各级血管,为身体各脏器供应血液。主动脉的结构由内腔向外分为内膜、中膜和外膜。主动脉夹层的起因通常是内膜撕裂,血流从内膜破裂口进入中膜,形成夹层血肿,并沿着主动脉壁向周围延伸剥离,造成真假两腔。主动脉夹层一旦形成,在心脏泵血的高压下,受损的部分随时有可能破裂,继而主动脉大量出血,使全身组织失去血液供应,可能会引发脑梗死甚至截瘫等严重后果。

据悉,我国主动脉夹层发病平均年龄约为45岁,比国外提前了近20年。而高血压、动脉粥样硬化和高龄为主动脉夹层的重要促发因素,约3/4的主动脉夹层患者有高血压,男性发病率比女性高2-3倍。据贵医附院心脏外科主任胡选义介绍,主动脉夹层是心胸外科的急危重症,死亡率较高。“我们最近接诊的主动脉夹层患者中,在年龄分布上已经呈现出原来越年轻的趋势。对于年轻人来说,这种疾病不仅‘来势汹汹’,而且可以说是越年轻越凶险,”胡选义告诉记者。

越早治越保险

此外,动静记者还了解到,主动脉夹层具有很大的偶然性,但也有规律可循。由于最近天气逐渐寒冷,易使血管收缩,血压升高,故而秋冬季节是主动脉疾病的高发期。当患者出现突发的剧烈胸痛或是腰背部疼痛,疼痛性质为撕裂样或刀割样疼痛时就要考虑是否存在有主动脉疾病。

“主动脉夹层是一种非常凶险、病死率极高的疾病,被称为‘体内的定时炸弹’,如不及时诊治,48小时内死亡率达50%以上,1月内死亡率90%以上。而且主动脉夹层手术范围大、难度大,对手术团队、硬件设备、医护技能都是巨大的考验,”胡选义说。但是,胡选义也表示,主动脉夹层手术虽然风险很大,及早发现,及时治疗仍然可以取得较好的疗效,“主动脉夹层除极少数情况外,内科保守治疗效果相对较差,因此,经检查明确诊断后,还是应该把握手术时机,尽早手术。”

主动脉夹层示意图(图源网络)

手术不能“一劳永逸”

最后,胡选义提醒大家,主动脉夹层手术并不能彻底治愈该病,一劳永逸,只是对症处理。因为它的主要诱因是高血压、高血脂等疾病,所以主动脉夹层患者手术后,还是需要严格控制血压血脂等高危因素。胡选义说:健康的生活方式是避免主动脉夹层发病的重要保障。大家应在日常生活中注意合理膳食,提倡均衡饮食,多吃一些新鲜蔬菜,避免摄入高盐高脂食物,并保持充足睡眠及大便通畅。如出现‘三高’症状,则需通过药物及时控制血压、心率以及降糖、降脂。即使出现主动脉疾病相关症状,也不要过度紧张焦虑,要及时就诊”

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