3月24日是“世界防治结核病日”。这几年，贵州将结核病防治工作纳入“健康贵州”行动、实施重大疾病防控专项行动、卫生健康服务能力提升“八大工程”行动计划等政府重点工作内容，结核病防控取得明显成效。

自2021年起，贵州与国家传染病医学中心张文宏教授团队开展了消除耐药结核病危害的促进项目，目前项目推进情况如何？下一步还有哪些合作？动静记者专访了国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授。

国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任 张文宏教授

耐多药结核病是结核病中治疗难度最大、治疗费用最多、治疗成功率最低的类型，其治疗费用是一般结核病的100倍甚至更多，治疗周期是一般结核病的3倍甚至更长。2021年，贵州与国家传染病医学中心张文宏教授团队开展了的项目，正是为了消除贵州的耐药结核病。

两年来，项目已覆盖全省7个市州的耐多药定点医院，累计为236例耐药患者提供治疗前精准分子耐药检测技术，共收治134例耐药患者，初步治疗成功率85.8%。

原先中国的耐多药结核病治疗成功率是50%左右，张文宏表示，围绕耐多药结核病的消除以及治疗工作，团队优化了治疗的方案，同时，及时发现病人并给予充分诊断和治疗，治疗率得以大幅度提升。

为了更早发现结核病患者，张文宏教授团队和贵州省疾控中心在清镇市、七星关区、纳雍县、大方县和黎平县5地作为试点，推进“校园活动性肺结核患者密切接触者潜伏性结核感染的风险筛查及预防治疗研究”。此外，张文宏团队还联合爱尔基金会，为耐药患者中的30位特殊患者提供了医保以外的最高3万元的医疗救助，援助金额达40余万元。

这5年，贵州结核病的发病率降幅是快于全国的。张文宏肯定了贵州在防治结核病上取得的成绩，但也提出，接下来的目标是耐药结核病的病人有90%的人能够接受治疗，能够有90%的人接受治疗以后，治疗成功率也能够达到90%。“现在看来，治疗成功率达到90%，这个目标基本可以达到。”张文宏说，在贵州的大力支持下，团队接下来要推动结核病早发现、充分治疗并继续优化治疗方案，取得更好的防治结果。张文宏说，世卫组织提出的目标是2030年前消除结核病流行，也就是发病率要降至10/10万。团队会和贵州一同努力，进一步降低贵州的结核病发病率，防止因病返贫，巩固脱贫攻坚成果，增加老百姓的幸福感。

据了解，这些年，贵州大力推进结核病防控，2021年肺结核报告发病率为85.40/10万，较2012年下降34.95%。去年，贵州省正式将耐多药结核病纳入医保，同时，印发了相关方案遏制耐药结核病传播。

现在，贵州建立了以省疾控中心为主体、覆盖全省65家无利福平耐药检测能力县（区）的结核病耐药快速检测中心，不断扩大主动筛查工作及时发现和消除传染源，减少传播风险。