近日

黔南州人民医院

神经外科团队救治了

一位72岁破裂颅内动脉瘤患者

患者住院仅仅16天后

快速康复出院

家属为表达感谢

出院时

给神经外科送来锦旗一面

病例回顾

来自平塘县72岁的李姥姥，因突发剧烈头痛伴意识障碍7小时入院黔南州人民医院神经外科。行头颅CT平扫提示典型蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉瘤破裂出血所致，脑血管成像（CTA）证实为右侧后交通微小动脉瘤破裂。情况紧急需马上手术干预治疗。

黔南州人民医院神经外科团队在血管内治疗方面经验丰富，对于年龄大于70岁以上的高龄患者可首选血管内治疗。在与患者家属沟通交流，征得患者家属同意后急诊行破裂颅内动脉瘤血管内治疗。

因为动脉瘤位置特殊，且动脉瘤微小，小于3mm，瘤颈宽，需要支架辅助弹簧圈栓塞这个微小破裂的颅内动脉瘤，一期行脑室外引流，目的是引流血性脑脊液降低颅内压，有利于老太太术后度过危险期。各就各位，神经外科团队有条不紊地做着各项术前准备，最终科室顺利完成了四级高难度手术，术后第二天李姥姥意识即有明显改善，由昏睡转为嗜睡。

针对李姥姥术后恢复情况，神经外科团队联合临床营养科制定了快速康复的诊疗方案。因患者颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血且高龄、意识不清、长期卧床有肺部感染、消瘦、贫血等多个问题，医务人员给予纠正贫血、抗生素保护下进行俯卧位通气、量身定制营养餐、血性脑脊液置换避免发生脑积水、早期下床康复活动等快速康复治疗。李姥姥顺利度过危险期，无继发脑积水，术后7天拔除脑室引流管，术后13天复查头颅CT平扫提示蛛网膜下腔出血已吸收，意识完全清醒，无神经外科功能损害表现，16天就达到治愈出院标准。

术后13天复查头颅CT平扫提示蛛网膜下腔出血已吸收

2024年神经外科

已完成20余例

颅内动脉瘤血管内治疗

13余例显微镜下

神经内镜下切除脑肿瘤

垂体瘤等四级难度手术

均获得较好的社会反响

如您有需要

可到黔南州人民医院

2号楼7楼神经外科

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