2023年，贵州将紧密型县域医共体建设作为医疗卫生发展指数评价指标之一，纳入市县高质量发展绩效考核，并继续投入2.5亿元建设第二批50个县域医疗次中心，目前，全省已建设完成100个县域医疗次中心。

在习水县中医院土城分院，医生正对77岁的患者进行检查。老人家住习水县同民镇茶丫村，几天前，因肠梗阻生命垂危。

患者家属 刘中育

患者家属告诉记者，“一开始送到同民镇卫生院没有接收，因为做不了CT,土城分院手术做得非常好，报销下来花了五六百块钱，如果去习水县城做，车费、护理费这些算起来估计就要两三千块钱。”

习水县中医院土城分院副院长 贺应宽

“当时就对患者坏死的肠段进行了切除，有一米左右。肠吻合手术是一个三级手术，一般是在县级以上医院才能够做，有了紧密型县域医共体建设，通过总院的技术支持，我们都能够做这样的手术。”贺应宽介绍到。

三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大、资源消耗较多的手术，包括甲状腺结节、胃肿瘤等术中易出血、可能出现危急生命的手术。

让患者就近少花钱看好病，得益于乡镇医院诊疗水平的提升。2020年，土城镇卫生院与习水县中医院结成医共体合作单位，由习水县中医院出资350多万元，为其购置CT机等设备。患者在这里拍的医学影像，还有县中医院的专家远程坐诊把关。

习水县中医院放射科主任 夏禹

“乡镇医院把病人检查完，5到10分钟以内就可以传到我们平台，我们就会对检测的图片进行阅读，还要进行诊断质量的控制。反复地磨练，乡镇医生的水平可以得到很大提升。”夏禹介绍到。

手术的顺利开展，还离不开土城分院2023年11月建成投用的消毒供应室。作为全省第二批县域医疗次中心建设单位，该医院获得了500万元的省级财政补贴，其中部分资金就用于建设消毒供应室。

习水县中医院土城分院副院长 袁江玉

袁江玉告诉记者，以前我们会把手术包用救护车送到总院消毒，再把它拿回来。危急手术，假如我们没有包，直接做不了，供应室能够补上手术室消毒供应的短板。

在紧密型县域医共体与医疗次中心的共同支撑下，三年间，习水县中医院土城分院的门诊量从每年3万人次提升到了超过5万人次，住院病人从每年3千多人次增加到了8千多人次，服务范围辐射周边6个乡镇近10万人口。

习水县中医院副院长 习水县中医院土城分院院长 王健

“我们医院可以收住院诊治的常见病有135种，基本上能够满足老百姓的需求，一般的急危重症我们也可以处理，和县级人民医院的诊疗水平差距不断地缩小。”王健介绍到。

目前，习水县人民医院、县中医院与5个乡镇卫生院结成医共体，梯次带动2个县域医疗次中心，构建上下贯通、医疗和预防有效融合的紧密型县域医共体服务体系。

习水县卫生健康局局长 刘峰

“我们的县域医共体建设将优质医疗资源不断向基层扩容，初步建立起了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的整合型医疗服务体系，实现了外出就医人员和医保资金的双回流，县域内就诊率基本稳定在92%，基层就诊率达61%。县内的住院就诊率达85%，方便了群众的看病就医。”刘峰介绍到。