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动静健康 | 从来就没有突然发生的肿瘤,只有突然发现的癌症中晚期! 癌症筛查从“早”做起。

动静原创大健康事业部
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“我觉得生命的长度就是尽人事听天命,但是生命的宽度是我们自己创造的。”谁会想到,28岁每天蹦蹦跳跳的青年舞蹈家苏日曼,会确诊为胃癌晚期,并且多处骨转移。更令人痛心的是这位抗癌女孩积极乐观面对病魔8个月后,于3月12日离世。

图片来源手机截图

还有近期热播《人世间》,好评如潮。剧中大哥周秉义因全心为民、踏实肯干、两袖清风,深受观众喜爱。遗憾的是,最后大结局却这样安排,周秉义刚退休不久就查出了胃癌晚期。

不管是剧本和现实中的例子,都有一个共同的特征,每年都正常体检,为什么一旦查出就是胃癌中晚期?

据国家癌症中心不完全统计,胃癌在我国发病率仅次于肺癌,位居癌症第二位。中国的胃癌患者占全世界的44%,50岁以上人群患胃癌的发病率迅速增长。与此同时,胃癌也越趋年轻化,据不久前发布的《柳叶刀·肿瘤学》的研究报告中,研究人员分析了15-39岁年龄范围人群2019年全球疾病、伤害和风险因素负担研究的结果,结果显示,在所有年龄组中,35-39岁的个体在15-39岁的癌症中占比最大。

你的身体是不会早早告知你得了胃癌

胃癌早期症状非常隐匿,也就是说,胃癌的早期症状,就是没有症状。无论是医生还是患者本人,很难从症状体征上判断出来;

图片来源视频截图

今年全国两会上,全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院内镜科主任王贵齐在全国政协十三届五次会议第二场“委员通道”上说,大多数人都是到出现发烧、吃不下饭、总是不舒服等症状后,才到医院就诊。但是,恶性肿瘤一旦出现明显症状,几乎都已经是中晚期。

在较早期,或许会有一些不特异的症状,比如腹胀、纳差、反酸、烧心、嗳气、打嗝、胃痛等,大多与普通胃病极为相似,所以往往会当成一般的小毛病简单处理,或者干脆不予理睬。

而早期胃癌往往由慢性浅表性胃炎开始发展,按照疾病变化:慢性浅表性胃炎到胃癌可分为5个步骤:
慢性浅表性胃炎——慢性萎缩性胃炎——肠化、不典型增生——高级别上皮内瘤变——胃癌。

到了进展期或晚期,才有比较明显的症状,比如消瘦、贫血、纳呆、包块、呕血、腹痛、黑便等。

有这四种情况的发生要注意尽早做检查

中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科主任医生 田艳涛总结四点:

1、吃得少但容易饱,不要沉迷在变瘦的幻想当中。

2、体重加速下降,并且虚弱乏力。胃癌导致的维生素和矿物质吸收不良会引起贫血,表现为乏力虚弱以及头晕

3、呕吐鲜血或者出现黑便。尤其是出现黑便。

4、胃癌早期有与消化性溃疡病相似,伴有烧灼性腹痛,一旦治疗后,发现消化性溃疡症状没有缓解。
有出现以上几类情况,就要提高警惕,尽早去医院进行进一步筛查。

“从来就没有‘突然发生的肿瘤’。像在我们国家高发的食管癌、胃癌、结直肠癌,从正常到中晚期癌症一般是10~15年的时间。”王贵齐主任说,值得欣慰的是,我国的筛查早诊技术已达世界先进水平,我们能够发现早期癌症和癌前病变。

【划重点】
学好这两级预防办法,胃癌是可以早期预防

胃癌的一级预防:纠正不良的生活习惯,尤其是饮食习惯,主要包括以下几点。

图片来源网络

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1、饮食预防:少吃烟熏、油炸、烘烤的食物;不吃霉变的食物;低盐饮食,多吃蔬菜、水果、蛋白质丰富的食物;避免进食粗糙的食物,如高粱等带有较硬的外壳,容易损伤消化道黏膜的食物;少抽烟,不饮烈性酒;多食牛奶及奶制品;食物要冷冻保鲜,有研究表明,胃癌的发病率与家庭电冰箱的应用呈负相关。

2、积极治疗癌前疾病。

3、抗幽门螺杆菌治疗。

4、补充微量元素。

胃癌的二级预防:早诊早治——早期发现、早期诊断、早期治疗。对胃癌的高危人群进行筛查,一经确诊应尽早争取综合治疗。

当前,胃镜检查是目前胃癌筛查的最有效的手段。但是传统胃镜作为侵入性检查,对大多数检测人来说是有所不适,对于没有症状的人群来说,就如小编我,对传统胃镜一听就多有抵触情绪,更别提去主动做了。

那么到底有没有舒适性的检查办法呢?有!小编调查了解,提供两种办法可适用于早期筛查使用。

一、利用安翰磁控胶囊胃镜系统做检查,这是中国自主知识产权,技术世界领先的新型舒适化胃镜技术。该系统实现了“不插管 做胃镜”, 开创性地将胶囊内镜技术从小肠检查拓展到胃部检查。

图片来源截图

临床循证研究表明,安翰磁控胶囊胃镜的检查准确性与电子胃镜“金标准”一致,其适用于无症状体检人群的胃癌筛查,能够很好的诊断浅表性胃肿瘤。

值得一提的是,安翰磁控胶囊胃镜实现了人工智能在消化道领域的创新应用,其通过AI辅助阅片系统,数图智控和动态智能识别,极大提高了专家诊断的准确性和效能,每例平均诊断时间从96.6分钟下降到5.9分钟,诊断效率大大提高。

二、借助新型胃癌筛查评分系统。适用于不想做胃镜系统的人,又想获知胃部早期不良病变的风险,那么只需要前往综合能力较强的公立医院抽血做这几个项目。胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、血清胃泌素17、幽门螺杆菌抗体。通过这个筛查系统的评分系统打分,该系统包含五个变量,总分 0~23 分,分为三个等级:高危人群(17~23 分)、中危人群(12~16 分)、低危人群(0~11 分)。具体评分方法见下表。

图片来源截图

结果是高危人群:建议每年做一次胃镜精查

结果是中危人群:建议每两年做一次胃镜精查

结果是低危人群:建议每三年做一次胃镜检查

健康第一位,大家平时要多关注自身健康情况,如果发现可疑现象,要及时去医院进行新型胃镜系统检查,早发现、早诊断、早治疗,打造健康中国好“胃”来!

编辑

杨禄全 闫青 张僡

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李永波

编审

王继军

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