昨天
一则#网红小冉抽脂感染去世#的话题
登上微博热搜
一时间舆论哗然
据了解
杭州女子小冉（化名）于5月2日
到杭州华颜医疗美容医院做吸脂填充手术
两个多月后因全身感染造成多器官衰竭
于7月13日抢救无效死亡
杭州华颜医疗美容医院 图片来源：封面新闻
昨天晚上
涉事医院对此回应
“不清楚此事，
目前医院正在消防演练，暂停接诊。”
同时该医院线上信息已全部注销
今天中午12点05分
杭州市卫生健康委对此事进行通报
好友在社交平台公布死讯
并透露大量手术细节
事发后，小冉的朋友在微博发文称，2021年5月2日晚，小冉在杭州某医疗美容医院做了抽脂填充手术，主刀医生为高某。
术前，院方对小冉进行了各项身体检查，结果显示小冉当时身体状况允许接受手术。由于小冉手术前没有提前告诉亲友，家属称，并不了解手术详细过程。
（图片来源网络）
文中透露了大量信息，包括：
5月4日上午6点34分，她接到杭州绿城心血管病医院ICU医生打来的电话，通知小冉已多器官衰竭。ICU的医生告知家属，小冉的情况很不乐观，随时都有生命危险。院方表示，由于送往医院不及时，小冉已经错过最佳治疗时间。
事后，家属在查询小冉在该医疗美容医院手术期间的护理记录单后发现，5月2日晚上手术后至5月4日凌晨五点小冉就一直喊痛，而医院只是简单用药，没有重视病人的病情，导致小冉错过了最佳抢救时间。“小冉疼得不行自己打120急救电话才被送去医院。”
据记者报道：
5月5日，经家人商榷，小冉被转入浙江大学医学院附属第二医院进行治疗，在转院的过程中家人第一次见到术后的小冉，多器官衰竭，前胸到肚子皮肤大面积溃烂，浮肿。
图片来源：封面新闻
由于错过了最佳治疗时间，只能在医院通过多种医疗机器和药物维持小冉的生命体征。期间浙江第二人民医院为小冉做了两次全身杀菌手术，直到7月13日肠胃大出血，医生进行了奋力抢救，最终也还是没能阻止再生细菌继续感染在ICU熬了两个月的小冉离开了人世，年仅33岁。
值得注意的是，有网友扒出，发布长文的这个账号正是已经去世的小冉本人的账号。
涉事医院暂停营业
家属提出9大疑问
据报道，杭州华颜医疗美容医院目前已暂停营业，但医院尚无相关人员出面与家属就事故进行沟通，对小冉进行手术的医生也注销了个人微博。记者拨打该院电话，也一直处于无人接听状态。
小冉的家属告诉记者，他们对医院的判断和处理有九个疑问：
一、误诊问题：小冉应该是急性坏死性筋膜炎或者手术感染至休克，术后出现疼痛，医生只是当做正常的术后反应，常规的给与止痛，对症治疗，没有及时的向上级医生汇报和及时的处理，耽误了病情，加之小冉术后未能及时活动，引流不畅，渗出液堆积在皮下造成感染，最后导致感染性休克发生，致多脏器功能衰竭，如果当时及时的清创和处理（最佳时间应该是5月3日），小冉不会有生命危险。
二、没有及时检查：发现问题后没有及时的复查血分析、电解质、生化等检查，导致误判病情。
三、术后医嘱医生不是手术医生本人，对患者病情不了解，原则上是不允许的，医生未能意识到感染发生，一直给与止疼镇静处理，掩盖病情。
四、手术时间是否过长？12:40---17:40，吸脂2000ml，纯脂肪1500ml，手术时间5小时太长造成了术中感染。
五、术后没有及时的记录病情变化，医疗文书书写有问题。
六、该医院的环境和器械，是否有医源性感染的问题？手术室无菌环境是否达标？手术器械是否符合灭菌要求？消毒铺单是否过关？术后换药间是否达到院感要求？医生的无菌操作是否过关？
七、术区大片瘀斑，术中创伤面积大，医生操作不当，提示吸脂层次过浅，操作粗暴。
八、未见医疗器械、敷料消毒合格监测标示卡。
九、手术护理记录单标用了电刀，但无贴电极板的位置，护理记录单中5月2-4号患者几次诉疼痛，均只给予止痛处理，未见任何辅助检查及处置。
网友们对此事表示愤慨，“一定要依法追究该医院的刑事责任” 。
截图来源网络
同时有三甲医院整形医生在评论区表示，“抽脂手术中，无菌操作很重要，机构的院内感染管控可能存在严重的缺陷。”
截图来源网络
医生提醒：
减肥寄希望“抽脂术”，极其错误！
问题1：抽脂手术是什么手术？
上海市第十人民医院整形外科副主任刘广鹏介绍，首先，就医疗手术分级来讲，吸脂手术是一个相对比较小的手术。但要提醒的是，包括抽脂在内的整形美容手术，其实都有较大风险，不是很多人简单理解的“小手术”。
脂肪依照堆积的部位不同，可分为“内脏脂肪”及“皮下脂肪”两种。其中，内脏脂肪可通过运动和饮食控制等方法减少，皮下脂肪则相对难消除，抽脂手术，就是通过抽取顽固的皮下脂肪，进行身型雕塑从而使身材更加匀称的一种手术方法。
但是，并非所有人想抽脂就能抽脂，只有局部脂肪堆积，捏起来大于等于2厘米时，才符合抽脂条件。很多人“管不住嘴迈不开腿”又想减肥，于是寄希望于“抽脂术”，这是极其错误的认知。
刘广鹏介绍：抽脂手术容易出现的风险，包括麻醉相关药物引起的呼吸抑制、手术期间的恶性心律失常、脂肪栓塞、出血等。
即使手术成功之后，还要经历几道关，其中第一道关就是术后感染。
引起术后感染的原因非常复杂，术中是否严格无菌操作是一个关键点；术后护理和预防也是一个非常关键的。当然还有术后其他的并发症，如脂肪栓塞、血肿、血清肿等。
抽脂后需要对手术部位压迫很紧，患者要穿弹力衣裤、绑绷带等。有些患者术后疏忽护理，不按照要求加压，就可能出现积血。
抽脂手术还有其它风险，比如局部过度抽吸、损伤血管有可能导致皮肤坏死，抽吸不均匀导致凹凸不平，术后欠美观等。
刘广鹏提醒，如有考虑要做整形美容手术，一定要选择正规机构、有资质的医生能够一定程度上减少风险。
另外，机构的手术操作流程要规范，同时具备风险应对能力，一旦出现问题，能及时、高效处理。
不过，如非十分必要，还是不要去做一些无谓的手术，将自己健康的身体暴露于风险之下。
问题2：坏死性筋膜炎怎么回事？
复旦大学附属华东医院重症医学科副主任医师吴志雄关注到一个细节：5月2日晚上术后至5月4日凌晨5点，小冉一直在喊痛，满篇“疼痛”的描述。而“涉事整形医院”在小冉表达痛苦的时候，只是简单用药，以为是普通抽脂手术的疼痛，但一直没有得到缓解。
吴志雄告诉记者，接受抽脂后，继发皮肤软组织感染，发展成坏死性筋膜炎，其最直观的感受就是手术部位持续性疼痛。患者术后3天可能发热，皮肤出现血性大疱，然后可能会出现大片坏死、恶臭，随着坏死组织迅速扩散，可发生败血症或脓毒血症，甚至死亡。
“坏死性筋膜炎是非常严重的感染，由于抽脂是侵入性操作，因此一定要在医院的无菌手术室进行。”吴志雄说。
问题3：减肥到底有没有捷径？
值得一提的是，近年来，因抽脂手术失败而危及生命甚至死亡的事屡见不鲜。
据报道，2019年1月，南阳28岁女护士在整形医院进行脂肪填充术时因肺脂肪栓塞死亡。
同年11月14日， 32岁女子在新开1个多月的成都某医疗美容医院做吸脂手术过程中意外身亡。
2021年3月10日下午，一名年轻女子在杭州某美容机构做全麻抽脂术后，出现呼吸心跳骤停，被120紧急送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院ICU抢救。
……
在此
小观也想提醒所有想减肥的人
减肥没有捷径
一定要理性看待
一些超重患者，最好到正规医院明确自身的肥胖类型、肥胖程度以及是否伴有其他疾病之后，再“对症”减肥；
轻度肥胖的人，通过饮食控制，并合理运动，持之以恒地即可达到减肥目的。
对疾病引起的病态性肥胖，以腹部内脏脂肪堆积为主的肥胖人士，特别是同时合并有高血压、糖尿病、血脂紊乱时，需要医生的专业治疗及减肥指导。
另外
整形手术有风险
变美需谨慎
