动静记者从贵州医科大学附属医院了解到,该院血液科(贵州省造血干细胞移植中心)近日成功为一名白血病患者实施了二次异基因造血干细胞移植,这项技术不仅填补了省内该领域的空白,也标志着贵州医科大学附属医院血液科已具备开展包括单倍体移植、同胞全合移植、脐血移植、二次移植等全种类异基因造血干细胞移植的条件。
贵医附院血液科主任王季石查看患者病情
据了解,患者小马(化名)是一名90后。2020年8月,他在一次常规体检中发现白细胞异常升高,随后在贵医附院血液科确诊为急性髓系白血病M5型。经过前期的化疗,小马和弟弟配型成功,于2020年12月17日开始接受异基因造血干细胞移植,入移植仓的第20天,弟弟的造血干细胞顺利植入了小马的身体。
原本以为可以就此重启生活,但在2021年底的一次常规复查中,医生发现小马的白血病再次复发。正当一家人再次陷入绝望之际,贵医附院血液科主任王季石教授提出与天津第一中心医院赵明峰教授合作,采用当前最先进的CAR-T疗法治疗,即嵌合抗原受体T细胞疗法为小马进行治疗。该治疗方案的原理是应用患者自身的T淋巴细胞,经过实验室重新改造,装载上具有识别肿瘤抗原的受体及共刺激分子,体外扩增后再次回输入患者体内,从而识别并攻击自身的肿瘤细胞。
经比对后,此次的供者选择了小马的母亲,在输入干细胞的第14天,母亲的造血干细胞顺利在小马体内植活,经过一段时间的治疗后,小马体内的白血病细胞再次降至极低水平,恢复良好。
患者小马与医护人员合影
据贵医附院血液科主任王季石介绍,白血病的病因和发病机制非常复杂,尽管这一领域的研究已经取得了很大的进展,但白血病的病因仍未被完全了解。
“绝大多数白血病是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的。急性髓系白血病的治疗模式是先诱导化疗,以期获得完全缓解,缓解后再给予巩固、强化治疗,或选择择期行干细胞移植治疗。从目前的治疗效果看,异基因造血干细胞移植是白血病治疗方案中最有效的,长期无病生存率在50%左右,”王季石说。
据悉,异基因造血干细胞移植,也就是把其他人的骨髓或者外周血提取的负责造血的干细胞抽提出来,输到通常是生了恶性血液肿瘤或者骨髓造血衰竭的病人身上,重建病人的造血功能,并进而发挥异体细胞抗肿瘤效应,以治愈恶性肿瘤的疗法。