艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症，是由人类免疫缺陷病毒——HIV引起的严重威胁人类健康的慢性传染病。作为一种危害大、死亡率高的严重传染病，艾滋病目前不可治愈，无疫苗可防。

在12月1日“世界艾滋病日”之际，动静记者走访了贵阳市公共救治中心， 在这里，我们看到了艾滋病患者群体的内心世界。

在贵阳市公共救治中心感染四科门诊室，记者看到小林（化名）正带着她3个多月大的孩子来中心咨询HIV核酸检查结果。当医生告知孩子的核酸检查结果为阴性时，她告诉记者，自己压在心底多时的石头终于落了地。

小林告诉记者，她是在怀孕3个月做产检时发现自己感染了艾滋病病毒的，随后对她丈夫的检查中，也被查出感染了艾滋病，小林顿时感觉天要塌了一般。此时夫妻俩再去追究谁感染谁的问题已经毫无意义，她想的最多的是孩子怎么办，因为这是小林的第一个孩子，她和丈夫都希望把孩子生下来，但由于怕孩子感染上这病，所以对是否继续妊娠犹豫不决。医生在了解了小林的想法后，果断的劝她及时进行母婴阻断治疗。

医生告诉小林，所谓“母婴阻断”，是指在艾滋病病毒感染妇女怀孕后，通过孕妇用药、婴儿出生时用药以及人工喂养，可以阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。听到医生这么说，小林更加坚定了把孩子生出来的想法，她不想孩子还没有看到这个世界就走了。

在接下来的几个月中，小林开始了接受规范的HIV母婴阻断治疗，靠每天按时按量服食几种抗病毒药物来抑制体内HIV病毒数量，尽可能为宝宝的健康成长创造条件。虽然有时药物的副作用也令她身体不适，小林告诉记者，为了得到一个健康的宝宝，这些痛苦已经不算什么了。

经过长达7个月的母婴阻断治疗，小林终于以自然分娩的方式生下了自己的孩子，小林说，在得知自己的孩子第一次HIV核酸检测呈阴性后，她哭了，因为这意味着孩子有可能没有染上艾滋病，自己的苦没有白吃。医生说，除了出生48小时内做的这次检测外，在婴儿满42天、3个月时还需做两次HIV核酸的诊断，在婴儿长到12个月、18个月时还要做HIV抗体检测。若核酸检测为阴性而18个月抗体呈阳性，则需在24个月时再次行抗体检测。

小林告诉记者，加上这次，孩子已经做了3次HIV核酸抗体检测，结果都呈阴性，只要在后续规定时间里再做两次检测，就可以最终确定孩子是否感染上艾滋病病毒，那时自己悬着的一颗心才能完全放下来。

“每个病人都有做母亲的权利，我们不会强迫患者停止妊娠的”，贵阳市公共救治中心副主任医师谢小馨告诉记者，一般情况下，医生是不会劝止患者停止妊娠的。艾滋病妈妈从初筛到确诊的这一过程中，医院会对患者身体进行相应基础了解，除非患者本人的身体情况不允许继续妊娠，才会建议停止妊娠。孕早期是整个妊娠阶段进行母婴阻断最有效的时期，阻断成功率极高。

“只要确诊为艾滋病病毒感染者，都要进行抗病毒治疗。抗病毒治疗不仅可以阻断HIV母婴传播，还可以帮助感染者免疫功能的恢复。如果想要有健康的孩子，孕妇一定要做孕前检查、艾滋病筛查，发现艾滋病病毒感染后及时接受规范有效抗病毒治疗，待体内病毒数量得到有效控制后，可以选择自然分娩，坚持长期有效抗病毒治疗，可以避免婴幼儿的感染。”谢小馨这样告诉记者，同时她还提醒，喂养孩子首选人工喂养（配方奶粉），如果没有条件，应在母亲抗病毒治疗的前提下，建议前6个月进行纯母乳喂养，而不建议混合喂养。

记者从贵州省卫健委了解到，随着我省加大了对艾滋病的检测力度，我省对母婴传播实行了逢孕必检制度，为孕妇免费进行HIV检测，并通过对检出的阳性孕产妇及其所生婴儿采取药物阻断、剖宫产（特定情况下）、补助配方奶喂养等综合干预措施阻断母婴传播的渠道。我省母婴传播得到有效控制，从未干预前的30%下降至2019年的3.5%低于全国平均水平。

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艾滋病母婴传播可发生于妊娠、分娩和母乳喂养阶段。婴儿的用药时间也有区别，母亲孕期即开始用药者，婴儿应服药至出生后4～6周；母亲产时或者产后才开始用药者，婴儿应服用6~12周；母亲哺乳期未应用抗病毒药物，则婴儿持续应用抗病毒药物至母乳喂养停止后1周。

艾滋病感染不作为实施剖宫产的指征。对于孕早、中期已经开始抗病毒治疗、规律服用药物、没有艾滋病临床症状，或孕晚期/产前病毒载量＜1000cp/ml的孕产妇，建议阴道分娩，如需进行剖宫产或引产，应按照产科适应证标准进行；对于临产前病毒载量＞ 1000cp/ml,无论孕期是否接受过ART，建议在妊娠38周时进行择期剖宫产以尽量减少母婴传播。