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“14”到“14+14”!隔离多久才安全?

动静原创动静原创
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超长潜伏期感染者出现,本土疫情再起。近期,全国多个城市相继出现入境人员在结束14天集中观察后确诊并引发本土病例的情况,疫情防控形势更加严峻复杂。 

动静记者注意到,多地陆续完善疫情防控措施,增加了隔离时间以及核酸检测次数,防范超长潜伏期感染者所引发的疫情风险。

1月8日,贵州出台通知,加强对重点人员及中高风险地区所在地(市、州)来(返)黔人员管控措施。提出对三类重点人员:境外来(返)黔人员和非法偷渡人员;中高风险地区来(返)黔人员;确诊病例或无症状感染者的密切接触者,均按照”14天集中隔离+14天居家隔离+5次核酸检测(当天或次日、第3-7天、第14天、第21天和第28天)”的原则进行严格管理,在管控期间一律实施闭环管理。

贵州最新通知:3类人员14天集中隔离+14天居家隔离+5次核酸检测

同一天,广东宣布,对境外来粤人员严格落实14天集中隔离医学观察+7天社区健康监测的闭环管理措施,并在入境后第1、7、14、21天各开展1次核酸检测。

1月6日,辽宁对入境人员实行“14+7+7”疫情防控措施:对入境人员实行14天集中隔离医学观察后,再进行7天居家隔离观察(不符合居家隔离条件的进行集中隔离)和7天社区健康监测。14天集中隔离期间进行2次核酸检测和1次血清抗体检测,完成两个“+7”防控措施时,各进行1次核酸检测。

截止今天,沈阳、北京、深圳、浙江、河南、重庆、广东等地都已经相继宣布对入境人员实施“14+7”健康管理措施。

隔离已经被证实是预防和控制传染性疾病的重要途径。去年,新冠疫情爆发之初,钟南山院士就曾表示,隔离是防止人传人最有效的办法。

依据早期对新冠发病者的流行病调查发现,新冠从感染到发病的中位数是3-7天左右,而14天左右基本上大部分都已经表现出症状。所以此前隔离天数定为14天。

但,现在看来,14天真的够用吗?

北京市顺义区委常委、常务副区长支现伟通报,当地第28例阳性病例末次暴露到检出阳性时间分析,个别病例检出阳性时间超过14天,分析规律看,本次病毒症状轻、不易发现,针对上述情况和形势研判,结合专家意见,有必要对密接人员采取“14+7”集中隔离措施,最大程度降低传播风险。

比如,最近昆明市的一例新冠感染就是在成都隔离治疗56天,经4次核酸检测阴性后转运至留观酒店隔离16天,然后复阳。

浙江也曾报告一例输入性复阳无症状感染者。该名人员2020年4月在英国确诊为无症状感染者,2020年12月从广州入境隔离14天期满,2021年1月2日到了杭州,1月5日,应单位要求前往医院采样检测,结果测出来是阳性。

上海市公共卫生临床中心教授卢洪洲认为,这类患者到底是复阳还是再感染,需要有一个科学的判断,包括两次病毒核酸序列检测。在少数情况下,经过14天的隔离以后,患者核酸是阴性,或者是抗体也是阴性的情况也有,因此对于14天隔离以后这些人还要再增加7天的自我隔离时间,还是有必要的。

中国疾控中心副主任冯子健在接受央视采访时表示,最近,确实有几例入境人员在经过14天隔离,解除隔离之后又检测出阳性,并且导致了进一步传播的少数个案。这种情况的原因可能也是多样的,目前还在做进一步分析。

 “我们现在也就每一个环节每一种原因做进一步分析和评估,为此下一步要采取什么措施来提高发现率、检出率,防止经过隔离之后的人员把病毒进一步传播,这些措施都正在研究。”冯子健说。

对此,动静记者采访了贵州医科大学附属医院感染科主任医师、贵州省新冠肺炎疫情研判专家组成员赵雪珂。

赵雪珂说:“新冠病毒的潜伏期一般在14天,但目前已经出现了超过14天的个例,所以延迟隔离期便于观察'漏网之鱼'。此外,核酸检测过程中也出现了连续11次才呈现阳性的报道,所以多次检测核酸是必要的。”

在贵州省发布的通知中还明确,重点人员在管控期间一律实施闭环管理,并对居家隔离管控提出了明确要求:

(一)居家隔离的条件。居家隔离人员须身体健康,应单独居住;或能提供有通风良好且有独立卫生间的房间作为隔离室,并保持相对独立。居住环境要配备体温计、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品和带盖的垃圾桶等。

(二)居家条件评估。重点人员居住地乡镇(街道)工作人员和医务人员要共同对居家隔离场所进行评估,不具备居家隔离条件的,由当地乡镇(街道)指定隔离场所进行隔离医学观察,并督促指导隔离场所做好隔离期间相关服务保障工作。

(三)居家隔离要求。居家隔离期间,重点人员不能离开隔离房间,不能与同住人员接触。

(四)日常健康监测管理。居家隔离人员所在乡镇(街道)要明确专人严格按照相关要求做好居家隔离人员的日常健康监测管理工作,压实责任到人,并提供必要的生活服务保障,坚决防止出现居家隔离期间隔离人员擅自外出的情况。

(五)宣传引导。居家隔离人员所在乡镇(街道)要加强对居家隔离人员及其家属的疫情防控宣传引导工作,督促其自觉遵守隔离相关规定,配合做好隔离期间的健康监测、信息报告、核酸检测等工作,居家隔离人员不配合的,严格依法妥善处置。

因此,赵雪珂提醒大家:居家隔离时,应与家人保持距离,单人单间,单独用餐。出现呼吸道症状立即汇报。

记者

苏姝 周倩

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周倩

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