贵黔国际总医院开设重症高依赖病房，给ICU病人家一般的温暖体验！

在与死神争夺生命的一线——重症医学科或简称ICU（Critical Care Medicine Department or Intensive Care Unit）工作场景常常这样：昼夜灯火通明，医护人员忙而不乱，护士们通过各种先进的仪器设备传递出病人的病情信息，密切观察病情变化；医生们运用高级生命支持技术处理威胁病人生命安全的各类临床问题。

尽管不能留住所有的重症病人，但这里最大限度地规避了预后不良，常常迎来重生的奇迹！

在重症医学步入新纪元的今天，全新人文理念的注入，让这个与死神战斗的场所不再冰冷，让ICU变得更有温度。

在贵黔国际总医院ICU，重症病人及其家属正亲身感受这一全新改变：病人不仅有独立、舒适的病房环境，有些还有家属24小时陪护，充分享受着家一般的温暖。

“母亲住的是ICU里的高依赖病房（High Dependency Unit，HDU）。我们家每天可以有一人陪伴母亲。”正在探视ICU病人的王女士说。

什么是高依赖病房？它有什么优势或意义？贵州首家开设HDU的医院——贵黔国际总医院重症高依赖病房具体怎样？下面，让我们在贵黔国际总医院重症医学科主任马朋林教授带领下，进行实地走访了解。

全面提高病人康复效果，高依赖病房很重要

据马朋林教授介绍，一些病人病情加重、出现一定程度器官功能损害时，需要转入ICU，在继续对原发病积极治疗的基础上，给予重症医学强有力的器官功能支持治疗。在大多数得到成功救治的危重症病人中，一部分病人尽管病情得到缓解，可以降低重症医疗的器官功能支持强度，但并不意味着可以转出ICU至普通病房。

此时，这些重症病人仍处于重症监测与治疗高度依赖的阶段，需要在严密观察下对重要器官功能、身体机能进行积极的功能康复锻炼与治疗，普通病房难以满足病人的医疗需要。另一方面，病情的初步恢复使得病人心理、情感需求增加，更期待家人的亲情照护。在这种情况下，高依赖病房（HDU）便成为了医生和家属的最好选择。

据介绍，HDU介于ICU和普通病房之间，作为弥补重症医疗病房和普通病房之间重要生命器官功能监测和支持水平存在差异的一种有效对策，是近年来国内外重症医疗、人文与康复理念的一个新发展方向。

重症病人转到HDU后，医务人员将结合专业的监护、护理、康复设备设施，24小时为病人提供积极的康复治疗，不仅可以有效缩短病人ICU 的住院时间，更好更快地让病人进入康复治疗过程，更好地保障病人功能恢复水平，减少并发症发生，将医院获得性感染风险降到最低，同时也能很大程度地减轻病人的就医经济负担。

在HDU，家属可陪伴在病人身边，不再受探视时间限制，家属一对一陪护，让病人需求能够在第一时间得到满足，无疑会增强病人战胜疾病的信心。

这不仅满足了病人和家属的情感、生理需要，而且也是医学伦理学的突破，对提高重症病人的康复效果具有重大意义。

贵黔重症医学精英团队，创新开设高依赖病房

目前，贵黔国际总医院重症医学科开放床位32张，其中HDU开放床位7张。接下来，重症医学科将开放三期床位，使总床位数量达到68张，HDU床位数量也将达到20张。

贵黔国际总医院重症医学科带头人为原解放军总医院第八医学中心SICU主任、北京大学第三医院危重医学科主任、主任医师、解放军医学院博士生导师马朋林教授。作为知名重症医学专家，他在复杂、疑难重症病人的诊治方面具有丰富经验，擅长脓毒症、各类休克以及器官功能障碍等疾病的诊断与治疗。他主持国家自然科学基金、省部级以上课题5项，发表SCI论文30余篇；荣获国家科技进步奖二等奖1项、军队医疗成果奖二等奖1项；曾任中国病理生理学会危重病医学专委会主任委员，现任中国医师协会重症医学医师分会干事长、中华医学会重症分会常委。

科室在重症感染、脓毒症、感染性休克、多器官功能障碍( MODS)、急性呼吸衰竭、严重ARDS、急性心脑血管疾病、急性心功能衰竭、严重心律失常、严重水电解质紊乱、酸碱失衡、急性重症胰腺炎、各种重度急性中毒、严重创伤以及围手术期重症病人的救治上，具有丰富的临床经验和高超的医疗水平。

“为提高住院的舒适度，助力建设医疗高地，HDU病房面积远超国家规定的病房建设标准，一个病人有15平方米的空间；2021年，重症医学科共有142例病人从HDU转出，病人及家属满意度高。”贵黔国际总医院重症医学科谢先会护士长表示，为提高大众对高依赖病房的了解，她曾在第四届中国危重病医学研究论坛暨第四届中国重症治疗技术大会上作了题为《HDU:病人及家属体验》的学术报告，向业界人士展现了贵黔国际总医院打造高依赖病房的国际视角和管理经验。

处处“以病人为中心”，给病人家一般的体验

“随着‘以病人为中心’治疗理念的推广及ICU人文内涵建设的增强，医护人员需要为病人提供更高质量的医疗服务。在开放的ICU，病人没有私密性，一眼望去，全是危重病人，这样的环境容易加重病人的心理负担，令病人产生恐惧，不利于康复。”马朋林教授表示，HDU在提供高质量医疗支持的同时，又可让家属探视，有了亲情的关怀，能大大减轻病人的心理负担。

在贵黔国际总医院HDU，护理人员会让家属掌握陪护的基本知识，病人家属不仅可以对病人做一些心理疏导和安慰，而且能时刻了解病人生命体征情况和变化，甚至可在医护人员指导下参与病人治疗护理，加快病人康复进程，实现家属与医护联合照护的美好愿景。