动脉导管是胎儿体内连通肺动脉和主动脉的血管，一般于出生后1年内自行闭合。如逾期未闭合，则成为一种最常见的先天性心脏病---动脉导管未闭（PDA）。PDA的临床表现取决于动脉导管直径大小不一而导致的大血管水平分流量多少，患者可因并发肺动脉高压、心力衰竭及感染性心内膜炎而危及生命。目前国内外指南均推荐绝大多数PDA一经诊断就必须进行闭合治疗（包括外科结扎和介入封堵）。
近日，贵州省人民医院心内科采用原创的“经皮血管腔内射频消融术”，成功为一例31岁男性先天性心脏病---动脉导管未闭患者实施了世界首例无植入式介入封堵。
该患者在省医门诊经超声心动图检查确诊为PDA，入院后CT血管成像显示其PDA呈长管型。结合患者的主动脉造影，心内科结构性心脏病学组专家讨论，认为该患者的未闭动脉导管解剖结构不适合应用常规封堵器进行介入治疗，可考虑植入弹簧圈进行栓塞治疗，但存在较大的弹簧圈移位导致异位栓塞的风险；而外科手术治疗的创伤大、恢复时间长。经与患者及家属充分沟通后，决定采用“经皮血管腔内射频消融术”封堵PDA。
该手术由省医心内科学科带头人吴强带领团队完成。手术时间短，术后恢复快，患者第二天即可下床活动。术后复查超声心动图显示大血管水平无残余分流。
省医心内科发明的“经皮血管腔内射频消融术”是利用特殊的导丝作为导体传输射频能量，从而达到毁损、闭塞病理性血管的新技术。此前，心内科团队已将该原创技术成功应用于梗阻型肥厚性心肌病、冠状动脉瘘及冠状动脉穿孔等心血管疾病的介入治疗，并发表多篇高水平论文。这次世界首例无植入式介入封堵PDA的成功实施，标志着省医结构性心脏病的介入技术再上新台阶。
