30余名医护抢救27个小时
持续近90分钟的心肺复苏
血站6次紧急供血
抢救和治疗用血约合6.75万毫升
相当于17个健康成年人全身血液的总和
近5年来广西南宁市
用血量最大的病例
……
这一串串惊人的数字
记录着南宁一名高龄产妇
惊心动魄的生产过程
情况危急!
产妇突发羊水栓塞
医院紧急实施剖宫产
8月5日,41岁的王女士(化姓)来到广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院区待产二胎宝宝。然而,6日下午约4时20分,临产的王女士在转送产房的过程中,在电梯内突然发生抽搐,并迅速出现意识障碍,疑似发生羊水栓塞。
“当时情况非常紧急,我们的产科团队在发现王女士的情况后,判断出她可能是出现羊水栓塞,于是紧急启动危急重症孕产妇救治预案,立即对她实施紧急剖宫产手术,及时将胎儿娩出,胎儿娩出后为避免子宫的进一步出血,在心肺复苏的同时快速地切除了子宫。”
自治区妇幼保健院产科主任兼厢竹院区产房主任孔琳回忆道,“整个过程非常的急骤,产妇的生命体征也出现了一个急剧的变化,她先是出现了呼吸衰竭和心脏骤停的情况,很快又继发大量的失血,随时可能危及生命。”
孔琳介绍,羊水栓塞是指羊水突然进入母体血液循环系统,从而引起过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,可能发生在分娩过程中,也可能是分娩结束后。
“羊水栓塞其实发病率不高,但是它的死亡率约为19%~86%。而且羊水栓塞发病急,也没有比较好的预测手段,所以一旦发病就会非常凶险,可能在数分钟内孕妈妈便会失去生命。”
开展生死大营救
转危为安!
“产妇来到手术室时已经完全丧失了意识,全身发绀,我们团队紧急对她进行了气管插管,同时开通中心静脉通路,建立有创桡动脉监测。”自治区妇幼保健院手术麻醉科主任冯继峰回忆起当时的场景仍是心有余悸,她表示,“当时我们有5位医生轮番上阵,无间断接力心肺复苏,为产妇进行持续有效、高质量的近90分钟的胸外心脏按压。”
在抢救过程中,产妇王女士继发弥散性血管内凝血(DIC)。“她的腹腔内弥漫性出血、肺出血、皮下组织广泛渗血等全身出血的情况。”冯继峰说。
输血是羊水栓塞患者救治的重要手段,在救治王女士的过程中,该院为产妇向南宁中心血站紧急申请6次用血,红细胞悬液、血浆、纤维蛋白原、冷沉淀等源源不断送往手术室。
心肺复苏、容量复苏、CRT治疗……大约7日晚上7时左右,经过自治区妇幼保健院医护人员近27小时的奋力抢救,终于把产妇从“死亡线”上拉了回来。
据了解,该产妇由于羊水栓塞引发了凝血功能崩盘,术中抢救用血约合6.75万毫升,相当于337人单次200毫升献血量的总和,约合17个健康成年人全身血液的总和。
母子平安!
产妇恢复良好
宝宝状态不错
术后,王女士生命体征趋于平稳,但因总出血量大,还没有完全脱离危险期,为进行后续的器官功能复苏,转至其他医院接受进一步治疗。目前,王女士的器官功能恢复良好,已能正常交流,并在协助下可下床活动。
此外,出生10天后,宝宝也已经顺利出院回家,目前状态也非常不错。
网友们纷纷表示
“太伟大了!”
“他们创造了奇迹!”
有惊无险,转危为安
祝愿产妇和宝宝身体健康
向医务人员致敬!