抗生素在农村成了老百姓的“家常菜”，农村老百姓明明是可自然治愈的小病，普通的感冒一来就使用抗生素，例如，老百姓最熟悉的阿莫西林，长期过量服用抗生素，耐药性增加，导致小病成大病，最终成了难治性疾病。根据医保部门到各乡镇卫生院、村卫生室检查发现。目前抗生素类药物长期盘踞农村，大量村民耐药性逐年增强，患上常见病却无药可治，已成为基层医疗的待解难题。其中，抗生素滥用又何止村卫生室，许多诊所都不同程度地存在滥用抗生素现象，动不动就用抗生素为患者静脉输液，动不动就为患者开上阿莫西林、头孢之类的抗生素胶囊。

抗生素滥用在农村之所以严重。一是不少乡村医生医疗技术水平有限，为让患者快点康复，弥补技术上的缺陷，同时让自己在医疗技术上假象提高群众的口碑，常拿无需使用的抗生素来当“万能药”，达到“快”“猛”效果，于是抗生素剂量越用越多，更换越来越频繁，耐药性越来越强，感染率、死亡率越来越高。例如：县医保局在开展医保基金全覆盖检查中发现八弓镇某村卫生室，一妇科炎症患者，输液20多天，每天输液5瓶，使用5种不同抗生素（青霉素、林可霉素、甲硝唑、氟康唑、左氧氟沙星注射液）。二是大多数群众知识欠缺，为快速治愈疾病，主动要求使用抗生素，认为抗生素是万能药，一输、一吃就好，其他药不管用。三是药店经营管理不规范，只为了经济利益，是市监部门的监管“盲区”，店员售卖作为处方药的抗生素非常随意，你要我就卖。

针对抗生素成了村卫生室“万能药”现象，一是加强国家、省层面上的“灯塔设计”，针对村卫生室常见病、多发病诊疗实际，筛选出哪些疾病正常不需要使用抗生素，严禁在村卫生室用抗生素输液，并以硬性文件形式下发到每一个村卫生室，并在卫生室室内外醒目处张贴公示，每一位村医生要认真执行；同时把抗生素使用情况与医疗保障监管结合，凡经核查，无抗生素使用指征而使用抗生素的，一律不纳入报销。二是卫生健康行政部门、市场监督管理局、辖区乡镇卫生院要加大乡村医生滥用抗生素现象督查和暗访，市监部门要加大抗生素抽样监督监测力度，并对外设立举报电话和举报信箱，同时利用社会义务监督员、驻村干部、村干、社会群众对乡村医生的监督。三是加强农村药店药品安全监管，调动发挥市场监督管理员、乡镇卫生院卫生监督协管员的作用，凡查出非处方售卖抗生素，抽检到、调查到假冒伪劣抗生素，一律重罚，甚至吊销药品经营许可证。四是广泛通过院坝会、海报、电子屏、广播、微信公众号、通俗易懂的小知识抖音短视频、家庭医生签约团队宣传等一切手段，开展村民合理使用抗生素、合理输液教育，帮助其掌握合理用药基本知识，增强村民滥用抗生素后果意识，切实走出抗生素“万能药”的误区。

通讯员：刘振玮

编辑：林 敏

二审：甘云贵

三审：欧忠海